自拟中药方治疗消化性溃疡的临床观察
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编辑/张芊芊⊙校对/许红
消化性溃疡是一种全身性的慢性疾病，可发生于胃肠道与酸性胃液可接触到的任何部位，但98%发生于十二指肠和胃，故也称“胃和十二指肠溃疡病”。
胃溃疡的痛多发生在进食后0.5～1小时，胃酸正常或稍低于正常；十二指肠溃疡的痛则多出现于食后～4小时，胃酸增多。疼痛可由进食，服药或呕吐而获缓解。
我院采用自拟中药方治疗消化性溃疡取得了比较好的效果，现总结报告如下。
1、资料和方法
1.1临床资料
选择年6月至01年6月我院求医的消化性溃疡患者86例为观察对象，其中男性49例，女性37例，均符合下列条件：
①胃镜诊断为活动性胃和(或)十二指肠溃疡，幽门螺杆菌阳性；
②治疗前3个月未使用质子泵仰制剂(PPI)、H受体阻带剂、铋剂或抗菌药；
③无胃肠道手术史；
④无消化道出血和幽门梗阻、穿孔等并发症或严重心、肺、肝、肾功能不全；
⑤无药物过敏史。
1.方法
按辨证施治分型治疗。
①肝胃不和型：临床表现：胃脘胀痛、攻窜不定，舌苔薄白，脉弦或弦细等，用柴胡疏肝散加味。
组方：柴胡10g，陈皮6g，生白芍1g，枳壳10g，川弓6g，制香附10g，炒黄芹10g，海螵蛸10g，白及粉3g(冲服)，炙苷草6g，若伴有郁热加黄连3g，栀子6g。
②脾胃虚寒型：临床表现：胃脘隐痛，苔薄白，脉缓或沉细等。
用黄氏建中汤加味，组方：炙黄氏30g，大枣10枚，桂枝6g，枳实10g，酒白芍15g，白及粉3g(冲服)，炙甘草6g，海螵蛸1g，法半夏1g。
③胃阴不足型：临床表现：胃脘疼痛，口燥咽干，睡眠差等。
这种症状需要用麦门冬汤加减，组方：麦冬30g，甘草3g，阿胶3g，清半夏10g，黄连3g，白及粉3g(冲服)，海螵蛸10g。
中药煎服法：水煎温服，每日1剂，煎次，每次约mL，疗程为个月。
1.3疗效观察和评估标准
参照中国中西医结合研究会消化系统疾病专业委员会制定的疗效标准。
①治愈：临床症状消失，胃镜复查溃疡愈合。
②显效：临床主要症状消失，胃镜复查溃疡面缩小1/以上。
③有效：主要症状明显减轻，胃镜复台溃疡范围缩小。
④无效：主要症状及胃镜所见无改善或加重。
患者治疗期间停用其他药物，并注意休息、定时饮食，避免情忐刺激，忌辛辣刺激食物，忌烟洒，4周为一疗程。
、结果
86例患者中，痊愈1例，显效53例，有效14例，无效7例。总有效率91.86%。
3、讨论
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